Behandelt, aber nicht beschwerdefrei
Die Wurzelbehandlung ist geschafft, die Betäubung lässt nach, und dann meldet sich der Zahn wieder. Viele Patienten erschrecken in diesem Moment: War die Behandlung nicht genau dafür da, die Schmerzen loszuwerden?
Schmerzen in den ersten Tagen nach einer Wurzelbehandlung sind üblich und meist kein Zeichen dafür, dass etwas schiefgelaufen ist.¹ Der Zahn und das Gewebe um die Wurzelspitze wurden mechanisch gereizt, und dieses Gewebe braucht Zeit, um sich zu beruhigen.
Was in den ersten Tagen normal ist
Bei der Behandlung wird das entzündete oder abgestorbene Gewebe aus dem Wurzelkanal entfernt, der Kanal gereinigt und gefüllt. Das ist Feinarbeit direkt an der Wurzelspitze, und das umliegende Gewebe reagiert darauf. Üblich sind in den ersten Tagen:
- ein dumpfer Druckschmerz am behandelten Zahn
- Empfindlichkeit beim Aufbeißen und Zusammenbeißen
- ein leichtes Spannungsgefühl im Zahnfleisch rund um den Zahn
- Schmerzen, die abends oder nachts etwas stärker wirken
Die Beschwerden sind typischerweise in den ersten Tagen am deutlichsten und werden dann von Tag zu Tag schwächer.¹ Nach etwa einer Woche sollte der Zahn deutlich ruhiger sein, auch wenn eine leichte Restempfindlichkeit beim Aufbeißen noch einige Wochen bleiben kann.
Die Richtung zählt mehr als die Stärke. Schmerzen, die von Tag zu Tag weniger werden, sind meist Heilung. Schmerzen, die zunehmen, gehören abgeklärt.
Wann du die Schmerzen abklären lassen solltest
Es gibt Verläufe, die nicht ins normale Bild passen. Melde dich in deiner Praxis oder hol dir eine Einschätzung, wenn:
- die Schmerzen nach den ersten Tagen stärker statt schwächer werden
- der Zahn pochend oder klopfend wehtut, auch in Ruhe
- Wange oder Zahnfleisch anschwellen
- du Fieber bekommst oder dich krank fühlst
- der Zahn nach zwei Wochen beim Aufbeißen noch genauso wehtut wie am Anfang
Hinter solchen Verläufen kann eine fortbestehende Entzündung an der Wurzelspitze stecken. Das lässt sich behandeln, zum Beispiel durch eine erneute Behandlung des Kanals oder in manchen Fällen eine Wurzelspitzenresektion,² aber dafür muss es jemand ansehen.
Unsicher, ob deine Schmerzen nach der Wurzelbehandlung noch im normalen Rahmen liegen? Lass es über dentinostic von einem Zahnarzt einschätzen, ohne Termin, anonym und innerhalb von 24 Stunden.
Bei einer schnell zunehmenden Schwellung an Gesicht oder Hals, Schluckbeschwerden oder Fieber zusammen mit einer Schwellung wende dich sofort an den zahnärztlichen Notdienst deiner Region; eine bundesweite Übersicht der Notdienste verlinkt die Website 116117.de. Bei Atemnot ruf die 112.
Was du selbst tun kannst
In den ersten Tagen helfen ein paar einfache Dinge:
- Schone den Zahn beim Kauen und weiche auf die andere Seite aus, vor allem solange nur eine provisorische Füllung drauf ist.
- Sprich Schmerzmittel mit deiner Praxis oder Apotheke ab, gerade wenn du andere Medikamente nimmst oder Vorerkrankungen hast.
- Putz normal weiter, auch am behandelten Zahn. Sauberkeit stört die Heilung nicht, sie hilft ihr.
- Beobachte den Verlauf. Wird es täglich etwas besser, bist du auf dem richtigen Weg.
Abwarten solltest du dagegen nicht, wenn die Beschwerden zunehmen. Eine Entzündung an der Wurzelspitze verschwindet nicht dadurch, dass man sie ignoriert.
Warum der Zahn auch Wochen später noch empfindlich sein kann
Der Bereich um die Wurzelspitze heilt langsamer als zum Beispiel eine Wunde im Zahnfleisch. Eine leichte Empfindlichkeit beim festen Zubeißen kann deshalb einige Wochen bestehen bleiben und ist für sich genommen kein Alarmsignal. Entscheidend ist auch hier die Richtung. Es sollte spürbar besser werden, nicht schlechter.
Ein Sonderfall sind Zahnschmerzen, die Monate oder Jahre nach der Behandlung neu auftreten. Dahinter können andere Ursachen stecken, von einer neuen Entzündung bis zu einem feinen Riss im Zahn. Was dann infrage kommt, liest du im Artikel Wurzelbehandelter Zahn schmerzt wieder.
Unsicher, ob deine Schmerzen nach der Wurzelbehandlung noch im normalen Rahmen liegen? Lass es über dentinostic von einem Zahnarzt einschätzen, ohne Termin, anonym und innerhalb von 24 Stunden.
Mein Fazit
Schmerzen nach einer Wurzelbehandlung sind in den ersten Tagen üblich, besonders beim Aufbeißen. In der Regel werden sie von Tag zu Tag schwächer und sind nach etwa einer Woche deutlich abgeklungen. Abklären lassen solltest du zunehmende oder pochende Schmerzen, Schwellungen und Fieber sowie Beschwerden, die nach zwei Wochen unverändert bestehen. Bei einer schnell wachsenden Schwellung mit Schluckbeschwerden oder Fieber zählt der Notdienst, nicht das Abwarten.
