Blutet dein Zahnfleisch beim Putzen?
Du putzt dir die Zähne, spuckst aus und im Waschbecken ist Blut. Es tut nicht weh, also machst du dir keinen großen Kopf. Vielleicht putzt du die nächsten Tage an der Stelle etwas vorsichtiger. Vielleicht vergisst du es einfach wieder.
Und dann, Monate oder Jahre später, sitzt du beim Zahnarzt und hörst: Parodontitis. Du bist überrascht, denn so richtig wehgetan hat nie etwas. Genau das ist das Tückische an Zahnfleischerkrankungen. Sie tun lange nicht weh und genau deshalb übersehen wir sie.
Hier erfährst du, wie du eine harmlose Zahnfleischentzündung von einer ernsteren Parodontitis unterscheidest und wie du verhinderst, dass aus dem einen das andere wird.
Gingivitis oder Parodontitis, wo ist der Unterschied?
Gesundes Zahnfleisch ist blassrosa, liegt fest am Zahn an und blutet nicht einfach bei Berührung. Wenn es blutet, steckt fast immer eine Entzündung dahinter. Die wird in zwei Stufen unterschieden.
Gingivitis: nur das Zahnfleisch ist entzündet
Bei einer Gingivitis, der reinen Zahnfleischentzündung, vermehren sich Bakterien im Zahnbelag und dein Immunsystem reagiert. Das Zahnfleisch wird rot, schwillt an und blutet beim Putzen.¹ Das Wichtige daran: Betroffen ist nur das Zahnfleisch. Eine Gingivitis kann von selbst zurückgehen, wenn der Belag konsequent entfernt wird.¹
Parodontitis: der ganze Zahnhalteapparat ist betroffen
Bleibt die Entzündung bestehen, kann sie auf den gesamten Zahnhalteapparat übergreifen, also auf Knochen, Haltefasern und Wurzelzement. Dann spricht man von einer Parodontitis. Es bilden sich Zahnfleischtaschen, in denen sich Bakterien sammeln, die du mit der Zahnbürste nicht mehr erreichst. Schreitet die Entzündung fort, wird der Kieferknochen abgebaut, die Zahnhälse liegen frei und die Zähne können sich lockern.¹ Anders als die Gingivitis heilt eine Parodontitis nicht von allein aus.¹
Gut zu wissen: Eine Parodontitis verläuft in Schüben. Auf kurze Phasen, in denen Gewebe zerstört wird, folgen längere ruhige Phasen. Deshalb merkst du oft lange nichts, während im Hintergrund Knochen verloren geht.¹
Warum du am Anfang fast nichts merkst
Das ist der Kern des Problems: Sowohl die Gingivitis als auch die beginnende Parodontitis machen meist keine Schmerzen.¹ Zu Beginn sehen und fühlen sich beide sehr ähnlich an, das einzige verlässliche Frühzeichen ist oft das Zahnfleischbluten. Erst wenn die Zähne wackeln oder die Zahnhälse sichtbar länger werden, wird es offensichtlich, und dann ist schon Knochen verloren gegangen.
Deshalb gilt: Nimm Zahnfleischbluten ernst, auch wenn es nicht wehtut. Es ist das wichtigste Warnsignal, das dein Körper dir früh genug gibt.
Woran erkennst du, was du hast?
Ob nur das Zahnfleisch entzündet ist oder schon der Zahnhalteapparat, kannst du selbst nicht sicher beurteilen. Das geht nur über die Tiefe der Zahnfleischtaschen, und die misst der Zahnarzt.
Die gute Nachricht: Diese Untersuchung steht dir zu. Gesetzlich Versicherte haben alle zwei Jahre Anspruch auf ein Parodontitis-Screening, den Parodontalen Screening Index (PSI). Dabei wird das Gebiss Zahn für Zahn mit einer Sonde auf Taschen, Blutung und Zahnstein abgesucht.¹ Zusätzlich kannst du zweimal im Jahr zur allgemeinen Vorsorgeuntersuchung gehen.¹ Besteht der Verdacht auf eine Parodontitis, zeigt ein Röntgenbild, ob schon Knochen abgebaut ist.¹
Nutz dein PSI-Screening. Es dauert wenige Minuten, tut nicht weh und ist genau die Untersuchung, die eine beginnende Parodontitis aufdeckt, bevor du etwas merkst.
Was hilft gegen die Entzündung?
Beide Stufen haben dieselbe Hauptursache, bakteriellen Zahnbelag.¹ Entsprechend setzt die Behandlung dort an.
- Gründlich reinigen, auch die blutenden Stellen: Belag entsteht schon innerhalb weniger Tage. Genau die Stellen, die bluten, brauchen besonders gründliche Pflege, statt sie zu schonen.²
- Zahnzwischenräume nicht vergessen: Mit Zahnseide oder Zwischenraumbürstchen kommst du dorthin, wo die Zahnbürste nicht hinreicht.¹
- Zahnstein entfernen lassen: Verhärteten Belag bekommst du nur in der Zahnarztpraxis weg. Die Entfernung von Zahnstein zahlt die gesetzliche Kasse einmal im Jahr.¹
- Bei einer Parodontitis behandelt der Zahnarzt gezielt: Beläge werden auch unterhalb des Zahnfleischrands entfernt. Je früher das passiert, desto einfacher lässt sich die Erkrankung aufhalten.¹
Rauchen erhöht das Risiko für Zahnfleischentzündungen deutlich, ebenso eine Zuckerkrankheit und die hormonelle Umstellung in der Schwangerschaft.¹ Wenn du rauchst, ist der Rauchstopp eine der wirksamsten Maßnahmen für dein Zahnfleisch.
Unsicher, ob dein Zahnfleischbluten harmlos ist? Lass es über dentinostic von einem Zahnarzt einschätzen, anonym und in der Regel in unter vier Stunden.
Mein Fazit
Zahnfleischbluten ist kein Schönheitsfehler, den man aussitzt, sondern das früheste und oft einzige Warnsignal. Eine Gingivitis bekommst du mit guter Pflege wieder in den Griff. Eine Parodontitis kannst du aufhalten, je früher, desto leichter. Putz die blutenden Stellen besonders gründlich und nimm dein PSI-Screening wahr. Bessert sich die Blutung nach ein bis zwei Wochen guter Pflege nicht, geh zum Zahnarzt.
