Zahnschmerzen nach Füllung: Ist das noch normal?

Die neue Füllung ist drin, aber der Zahn tut noch weh. Vielleicht zieht es bei einem Schluck kaltem Wasser, vielleicht schmerzt jeder Bissen. Du möchtest wissen, ob die Beschwerden von selbst verschwinden oder ob der Zahn noch einmal behandelt werden muss.

Was bedeutet es, wenn der Zahn auf Kaltes reagiert?

Wenn kalte Getränke oder Lebensmittel einen Schmerz auslösen, der schnell wieder nachlässt, kann das darauf hindeuten, dass der Zahnnerv gereizt, aber nicht dauerhaft geschädigt ist. Der Zahnnerv liegt im Inneren des Zahns. Eine solche Reizung kann sich zurückbilden. [1]

Hält der Schmerz nach dem kalten Getränk länger an oder beginnt der Zahn auch ohne äußeren Reiz zu schmerzen, kann eine stärkere Entzündung des Zahnnervs dahinterstecken. Lass solche Beschwerden zeitnah untersuchen, damit eine Entzündung erkannt und behandelt werden kann. An den Schmerzen allein lässt sich allerdings nicht sicher erkennen, wie stark der Zahnnerv geschädigt ist. [1]

Warum habe ich nach der Zahnfüllung Schmerzen beim Kauen?

Beim Kauen wirkt Druck auf den behandelten Zahn. Ist die neue Füllung zu hoch, kann der Zahn beim Zubeißen überlastet werden und schmerzen. Der Zahnarzt prüft dann, wo die Zähne aufeinandertreffen, und kann störende Stellen an der Füllung gezielt abschleifen. So wird die Form der Kaufläche an den Biss angepasst. [2, 4]

Eine zu hohe Füllung ist aber nicht die einzige mögliche Ursache: Auch ein Riss im Zahn oder eine Entzündung an der Zahnwurzel kann Schmerzen beim Zubeißen auslösen. Deshalb muss bei Aufbissschmerzen neben der Füllung auch der Zahn untersucht werden. Bleiben die Schmerzen nach einer Korrektur der Füllung bestehen, ist die Ursache möglicherweise noch nicht gefunden. [2]

Warum kann trotz neuer Füllung eine weitere Behandlung nötig sein?

Auch bei einer passenden Füllung kann der Zahn im Inneren noch erkrankt sein. Eine Füllung ersetzt die durch Karies beschädigte Zahnsubstanz. Bei tiefer Karies können Bakterien jedoch schon bis in das Innere des Zahns vorgedrungen sein und den Zahnnerv entzündet haben. Die Füllung verschließt dann das Loch, während die Entzündung im Zahn weiter Beschwerden verursachen kann. [5, 6]

Ob eine zusätzliche Behandlung nötig ist, hängt deshalb auch vom Zustand des Zahnnervs ab. Lässt sich das erkrankte Gewebe im Zahn nicht erhalten, kommt eine Wurzelbehandlung infrage. Dabei entfernt der Zahnarzt das entzündete oder abgestorbene Gewebe, reinigt die Wurzelkanäle und füllt sie anschließend. Ziel ist, die Entzündung zu behandeln und den Zahn zu erhalten. [1, 6]

Seit mehreren Wochen Zahnschmerzen nach der Füllung: Was nun?

Nicht jeder Schmerz nach einer Füllung bedeutet allerdings, dass der Zahn erneut behandelt werden muss: Leichte Druckschmerzen unmittelbar nach der Behandlung sollten nach wenigen Tagen abklingen. Halten die Druckschmerzen länger an, empfiehlt die Kassenzahnärztliche Vereinigung Nordrhein eine Kontrolle, um die Ursache zu klären. [8]

Die Zahl der vergangenen Wochen verrät allerdings nicht, welche Behandlung helfen wird. Wenn die erste Kontrolle keine Erklärung geliefert hat, ist eine weiterführende Untersuchung sinnvoll. Dazu können Tests gehören, die zeigen, wie der Zahn auf Kälte oder Druck reagiert, sowie bei Bedarf ein Röntgenbild. Damit lässt sich gezielter nach der Ursache suchen, bevor der Zahn erneut behandelt wird. [1, 2]

Wann darf ich mit der Untersuchung nicht warten?

Kommen zu den Zahnschmerzen eine Schwellung mit Fieber oder Schluckbeschwerden hinzu, kann sich eine Infektion ausbreiten. Lass diese Beschwerden sofort behandeln. Außerhalb der Sprechzeiten findest du den zuständigen zahnärztlichen Notdienst über 116117.de. Bei Atemnot ruf die 112. [1, 3, 7]

Du möchtest deine Beschwerden unabhängig einschätzen lassen?

Wenn du unsicher bist, was hinter deinen Schmerzen steckt, oder eine vorgeschlagene Behandlung besser verstehen möchtest, kannst du dich an dentinostic wenden. Bei dentinostic erhältst du online eine unabhängige zahnärztliche Einschätzung.