Erst das Loch, jetzt der Biss
Die Füllung ist drin, das Loch versorgt, eigentlich sollte Ruhe sein. Stattdessen zuckst du beim Kauen zusammen, sobald der Zahn Druck bekommt. Aufbissschmerzen nach einer neuen Füllung sind ein häufiges Anliegen, und in den meisten Fällen steckt etwas Behandelbares oder sogar Harmloses dahinter.
Was rund um eine frische Füllung sonst noch zu beachten ist, etwa beim Essen und Putzen, liest du im Artikel Nach der Zahnfüllung. Hier geht es um die eine Frage, die beim Aufbissschmerz zählt: Woher kommt er, und wann muss jemand draufschauen?
Ursache eins: die Füllung ist zu hoch
Beim Legen einer Füllung aus Komposit wird der Biss am Ende kontrolliert, du kennst das blaue Farbpapier zum Draufbeißen. Trotzdem kann die Füllung einen Hauch zu hoch geraten, denn mit betäubtem Zahn beißt kaum jemand ganz natürlich zu.
Schon wenige Zehntelmillimeter reichen. Der Zahn bekommt bei jedem Biss zuerst und zu viel Kontakt, die Okklusion, also das Zusammenspiel der Zahnreihen, stimmt nicht mehr. Der überlastete Zahnhalteapparat reagiert mit einem hellen, gut ortbaren Schmerz genau beim Zubeißen. Typische Hinweise:
- der Schmerz kommt nur bei Druck und Kauen, nicht bei Kälte oder Wärme
- der Zahn fühlt sich an, als wäre er zu früh oder zuerst im Kontakt
- die Beschwerden bestehen seit dem Behandlungstag und bessern sich kaum
Eine zu hohe Füllung schleift sich nicht zuverlässig von selbst ein. Der Zahn wird im Gegenteil von Tag zu Tag empfindlicher. Der Weg ist ein kurzer Termin in deiner Praxis, das Einschleifen dauert nur wenige Minuten und braucht keine Betäubung.
Ursache zwei: der Zahnnerv ist gereizt
Eine Füllungsbehandlung mit Bohren, Ätzen und Trocknen ist für den Zahnnerv Stress, besonders wenn die Karies tief war und die Füllung nah am Nerv liegt. Ein gereizter Nerv kann den Zahn einige Tage empfindlich machen, auch beim Aufbeißen und oft zusätzlich bei Kälte.
Diese Reizung ist üblich und klingt in der Regel von selbst ab, meist innerhalb von Tagen, manchmal über wenige Wochen mit stetiger Besserung. Die Richtung entscheidet. Solange es von Woche zu Woche besser wird, spricht das für eine abklingende Reizung.
Der Zahn schmerzt nach der Füllung beim Aufbeißen und du weißt nicht, ob das noch normal ist? Lass es über dentinostic von einem Zahnarzt einschätzen, ohne Termin, anonym und innerhalb von 24 Stunden.
Wenn aus Reizung Entzündung wird
Beruhigt sich der Nerv nicht, kann sich eine Entzündung entwickeln, die Pulpitis. Dann ändert der Schmerz seinen Charakter, und genau darauf solltest du achten:
- der Schmerz wird stärker statt schwächer
- er pocht, hält nach dem Reiz lange an oder kommt von allein, besonders nachts
- der Zahn reagiert zunehmend auf Wärme, während Kälte teils sogar angenehm ist
- Schmerzmittel helfen immer schlechter
Spätestens bei diesen Zeichen gehört der Zahn untersucht, denn eine fortgeschrittene Nerventzündung heilt nicht von selbst und kann eine Wurzelbehandlung nötig machen.¹ Ist die Entzündung so weit, ist diese Behandlung oft die einzige Alternative dazu, den Zahn zu ziehen.² Auch ein Aufbissschmerz, der nach etwa zwei Wochen unverändert besteht, ist ein Grund für eine Kontrolle, selbst ohne dramatische Zahnschmerzen. Gelegentlich zeigt sich dabei eine andere Ursache, etwa ein feiner Riss im Zahn.
Bei einer schnell zunehmenden Schwellung an Gesicht oder Hals, Schluckbeschwerden oder Fieber zusammen mit einer Schwellung wende dich sofort an den zahnärztlichen Notdienst deiner Region; eine bundesweite Übersicht der Notdienste verlinkt die Website 116117.de. Bei Atemnot ruf die 112.
Druckschmerz seit dem Behandlungstag klingt nach zu hoher Füllung, das ist schnell eingeschliffen. Schmerz, der später kommt, pocht oder auf Wärme anspringt, klingt nach Nerv, das gehört abgeklärt.
Der Zahn schmerzt nach der Füllung beim Aufbeißen und du weißt nicht, ob das noch normal ist? Lass es über dentinostic von einem Zahnarzt einschätzen, ohne Termin, anonym und innerhalb von 24 Stunden.
Mein Fazit
Aufbissschmerzen nach einer Füllung haben meist eine von zwei Ursachen: eine zu hohe Füllung, die in wenigen Minuten eingeschliffen ist, oder einen gereizten Nerv, der sich in Tagen bis wenigen Wochen von selbst beruhigt. Warte bei reinem Druckschmerz nicht wochenlang auf Gewöhnung und lass den Biss zeitnah prüfen. Und nimm zunehmende, pochende oder nächtliche Schmerzen ernst, dahinter kann eine Nerventzündung stecken, die behandelt werden muss.
